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香港医疗系统面临严峻挑战｜专家建议推动公私营协作与智慧医疗发展

2026-07-15

香港连续10年蝉联全球最长寿地区，男性出生时平均预期寿命达83岁，女性则高达88岁。同时，香港的婴儿夭折率处于全球最低行列，癌症治愈率亦领先全球。然而，香港医疗系统正面临前所未有的压力，人口老龄化、病种增加及昂贵的医治方法，均为医疗发展的可持续性带来挑战。

香港医疗系统的现状与挑战

香港拥有世界级医疗水准，医疗开支仅占本地生产总值（GDP）的7.5%，远低于美国的17.5%。然而，地缘政治与经济环境的不稳定性，加上人口老龄化，使得香港医疗系统不堪重负。香港实行公私营并行的双轨医疗制度，但现时的服务侧重于公营医疗，每1,000人口仅有2名西医，远不及世界卫生组织的指引。

政府在香港五年规划咨询文件中提出四大政策方向，包括完善基层医疗体系、深化公营医疗改革、推动智慧医疗及医疗资讯基建发展、加强中医服务及中西医协作。医管局现时拥有逾9万名雇员，其中只有不足一成约7,000位是前线医生，应思考如何增加前线医生、精简其他人手及改良结构，以提升其容量及效能。

公营医疗应专注于“急、重、贫、培”四大支柱服务，即急症病人、重症病人、贫困市民与培训，而经济负担能力相对较好的市民应善用私营医疗。

香港现时约有7,000名医生在公营机构服务8成至9成人口，人手错配导致失衡，故需要进一步加强公私营协作。如针对白内障手术，医管局会邀请轮候较久的合资格患者参加“耀眼行动”，获定额资助到私家诊所进行手术，正是一项非常成功的公私营协作计划。

在推动智慧医疗及医疗资讯基建发展方面，需要厘清责任所属。以应用人工智能(AI)分析X光片结果为例，如AI未能从该X光片发现肿瘤，导致出现错误分析结果，有关责任应由谁人负责？故需要厘清责任所属，而不应将全部责任亦归咎于医生。

香港在医疗卫生领域上拥有世界顶尖的竞争力，既有顶尖的临床医疗成就与技术、冠绝全球的人均寿命，也有高效能的双轨医疗体制。期望未来可以善用自身优势应对未来的种种挑战，同时助力香港高质量发展，推动香港更好融入和服务国家发展大局。